Ethische Entscheidungsfindung in der Intensivmedizin

Die stetig zunehmenden technologischen Fortschritte in der Intensivmedizin befeuern den Eindruck nahezu unbegrenzter Behandlungsmöglichkeiten. Eine Über-lebensperspektive wird auch in solchen Situationen eröffnet, in denen früher das Sterben unaufhaltbar und der Tod unvermeidlich war. Für eine Vielzahl der Patienten kann tatsächlich die Rückkehr in ein unabhängiges und selbstbestimmtes Leben erreicht werden, andere Patienten überleben jedoch mit schweren seelischen und körperlichen Defiziten, die nach Entlassung eine erhebliche Einschränkung ihrer Lebensqualität und anhaltende Belastung sowohl für die Patienten selbst auch deren Angehöriger bedeu-ten. Doch wie treffen wir hier ethisch begründete Entscheidungen, um den größtmöglichen Nutzen für die Patienten zu erreichen und gleichzeitig Schaden von ihnen abzuwenden? Welche interdisziplinären und multiprofessionellen Strukturen sind hierbei sinnvoll und was braucht es zur Umsetzung?